quinta-feira, 8 de outubro de 2026

Pé Diabético e o teste de Monofilamento

 


O teste do monofilamento de 10 g é um exame simples, rápido e muito importante na avaliação dos pés de pessoas com diabetes. Ele serve principalmente para verificar se a pessoa perdeu a sensibilidade protetora dos pés, situação conhecida como LOPS (Loss of Protective Sensation). Essa perda de sensibilidade aumenta o risco de feridas, úlceras e, em casos graves, amputação.

🦶 O que é o monofilamento?

É um pequeno filamento de nylon calibrado para exercer uma força aproximada de 10 gramas quando aplicado corretamente sobre determinados pontos do pé.

O profissional encosta o filamento perpendicularmente à pele até que ele se dobre, avaliando se a pessoa percebe ou não o toque.

A ideia é bastante simples:

A pessoa sente o estímulo → a sensibilidade protetora está presente naquele ponto.

A pessoa não sente → pode existir perda de sensibilidade protetora e o pé passa a ser considerado de maior risco.

Mas há um detalhe importante: o monofilamento não deve ser utilizado isoladamente para diagnosticar neuropatia diabética. As recomendações atuais indicam combiná-lo com pelo menos outro teste neurológico, como avaliação de vibração, temperatura ou picada.

⚠️ Por que isso é tão importante?

A neuropatia diabética pode fazer com que a pessoa não perceba uma lesão que normalmente seria dolorosa.

Por exemplo:

  • uma pequena pedra dentro do sapato;
  • uma queimadura;
  • uma bolha;
  • uma unha que lesionou a pele;
  • uma calosidade submetida a pressão;
  • um sapato apertado;
  • uma pequena ferida durante o corte das unhas.

Uma pessoa com sensibilidade normal tende a sentir dor ou desconforto e retirar o pé ou corrigir o problema.

Quando existe perda da sensibilidade protetora, o traumatismo pode continuar sem que a pessoa perceba. É justamente essa combinação de neuropatia, trauma e outros fatores, como deformidade ou doença arterial periférica, que pode favorecer o aparecimento de úlceras.

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