O teste do monofilamento de 10 g é um exame simples, rápido e muito importante na avaliação dos pés de pessoas com diabetes. Ele serve principalmente para verificar se a pessoa perdeu a sensibilidade protetora dos pés, situação conhecida como LOPS (Loss of Protective Sensation). Essa perda de sensibilidade aumenta o risco de feridas, úlceras e, em casos graves, amputação.
🦶 O que é o monofilamento?
É um pequeno filamento de nylon calibrado para exercer uma força aproximada de 10 gramas quando aplicado corretamente sobre determinados pontos do pé.
O profissional encosta o filamento perpendicularmente à pele até que ele se dobre, avaliando se a pessoa percebe ou não o toque.
A ideia é bastante simples:
A pessoa sente o estímulo → a sensibilidade protetora está presente naquele ponto.
A pessoa não sente → pode existir perda de sensibilidade protetora e o pé passa a ser considerado de maior risco.
Mas há um detalhe importante: o monofilamento não deve ser utilizado isoladamente para diagnosticar neuropatia diabética. As recomendações atuais indicam combiná-lo com pelo menos outro teste neurológico, como avaliação de vibração, temperatura ou picada.
⚠️ Por que isso é tão importante?
A neuropatia diabética pode fazer com que a pessoa não perceba uma lesão que normalmente seria dolorosa.
Por exemplo:
- uma pequena pedra dentro do sapato;
- uma queimadura;
- uma bolha;
- uma unha que lesionou a pele;
- uma calosidade submetida a pressão;
- um sapato apertado;
- uma pequena ferida durante o corte das unhas.
Uma pessoa com sensibilidade normal tende a sentir dor ou desconforto e retirar o pé ou corrigir o problema.
Quando existe perda da sensibilidade protetora, o traumatismo pode continuar sem que a pessoa perceba. É justamente essa combinação de neuropatia, trauma e outros fatores, como deformidade ou doença arterial periférica, que pode favorecer o aparecimento de úlceras.

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